La conjonctivite est une inflammation de la surface de l'œil et de l'intérieur de la paupière. Elle est fréquente, guérit généralement seule, et se décline en trois grands types : virale, bactérienne et allergique. Ils ne se traitent pas de la même façon, et c'est pourquoi la distinction compte.
Ce qui ne cadre pas avec ce tableau, c'est un œil réellement douloureux, sensible à la lumière, ou qui voit moins bien. Ces symptômes s'éloignent d'une conjonctivite ordinaire et exigent un ophtalmologue en présentiel, pas une consultation vidéo.
Distinguer les trois types
| Type | Tableau typique |
|---|---|
| Virale | Écoulement clair, débute souvent d'un œil puis atteint l'autre, fréquemment avec un rhume. Très contagieuse. |
| Bactérienne | Écoulement plus épais et collant ; les paupières peuvent être collées le matin. |
| Allergique | Les deux yeux, démangeaisons intenses, souvent avec éternuements ou nez qui coule. Fréquente en saison pollinique. |
Ces types se recoupent, et ce tableau indique une probabilité, pas un diagnostic. Si vos symptômes coïncident avec la saison pollinique, notre guide sur le rhume des foins traite du versant allergique, qui répond à un traitement entièrement différent.
Si vous portez des lentilles de contact
Retirez les lentilles et passez aux lunettes jusqu'à ce que l'œil soit totalement redevenu normal. Les porteurs de lentilles ont un risque plus élevé d'infections touchant la cornée et pas seulement la surface, et celles-ci peuvent menacer la vision — c'est pourquoi un œil douloureux chez un porteur de lentilles relève du présentiel le jour même, et non d'une surveillance jusqu'au lendemain.
- Ne réutilisez pas les lentilles ni l'étui utilisés au moment où les symptômes ont commencé.
- Ne remettez pas de lentilles avant que l'œil soit normal depuis au moins un jour.
- Emportez vos lunettes en voyage. Une pharmacie ne peut pas vous refaire un verre correcteur au pied levé.
Ne pas la transmettre
La conjonctivite virale se transmet facilement, et une chambre d'hôtel partagée est un moyen efficace de le faire. Lavez-vous souvent les mains, ne partagez ni serviettes ni oreillers, et évitez de toucher ou de frotter l'œil. Les hôtels et ryokan japonais fournissent souvent des serviettes communes dans la salle de bain — utilisez la vôtre tant que durent les symptômes.
Ce que peut faire une consultation en ligne
Un médecin peut évaluer vos symptômes, le type d'écoulement, l'atteinte d'un ou des deux yeux, et ce qui se passe par ailleurs, puis décider de ce qui est approprié — y compris une ordonnance lorsqu'elle se justifie. Photographiez l'œil sous un bon éclairage au préalable, et soyez prêt à dire si la vision a changé.
Les limites sont réelles et méritent d'être dites clairement. Une consultation vidéo ne permet ni d'examiner l'œil à la lampe à fente, ni de mesurer la pression intraoculaire, ni de colorer la cornée pour chercher une lésion. Dès que l'un de ces gestes est nécessaire — et il l'est dès qu'il y a douleur, photophobie ou baisse de vision — la bonne réponse est un cabinet d'ophtalmologie, et un médecin vous y enverra plutôt que de prescrire.
Les consultations ont lieu de 9 h à 18 h (heure du Japon), du lundi au samedi, avec un médecin agréé au Japon exerçant en japonais et en anglais et une interprétation automatique qui vous permet de parler français ; si une ordonnance est indiquée, elle vous est envoyée par e-mail et transmise à une pharmacie proche de votre hébergement.
Gérer cela en voyage
La conjonctivite interrompt rarement un voyage, mais elle change quelques habitudes pendant une semaine. Lunettes plutôt que lentilles, lunettes de soleil dehors si la lumière vous gêne, et votre propre serviette : ce sont les principaux ajustements.
- Utilisez une serviette et une taie d'oreiller distinctes de celles de vos colocataires de chambre, et lavez-vous les mains après avoir touché votre visage.
- Évitez onsen, bains publics et piscines jusqu'à guérison. Eau partagée et œil contagieux font mauvais ménage, et la plupart des établissements demandent aux personnes souffrantes de s'abstenir.
- Nettoyez l'écoulement du coin interne vers l'extérieur avec un mouchoir propre à chaque fois, et jetez-le au lieu de le réutiliser.
- Ne partagez de collyre avec personne, et jetez tout flacon utilisé au moment où les symptômes ont commencé.
- Remplacez le maquillage des yeux utilisé à ce moment-là ; il peut vous réinfecter ensuite.
Pourquoi le type compte pour le traitement
Les trois types ne se traitent pas de la même façon, et c'est la raison concrète de ne pas acheter le premier collyre venu. La conjonctivite allergique répond aux antihistaminiques et relève généralement de la saison pollinique — au Japon, la saison du cèdre dont traite notre guide sur le rhume des foins. La conjonctivite virale demande surtout du temps et de l'hygiène. Les cas bactériens peuvent nécessiter une ordonnance.
Utiliser le mauvais collyre peut prolonger les choses, et une catégorie en particulier — les collyres corticoïdes — peut aggraver considérablement certaines infections. Ce n'est pas une décision à prendre d'après une étiquette en rayon dans une langue que vous ne lisez pas.
Où se fait la prise en charge en présentiel
Au Japon, l'ophtalmologie relève du 眼科 (ganka), et les cabinets sont courants dans la plupart des quartiers comme au sein des grands hôpitaux. C'est là qu'il faut aller pour tout œil douloureux, toute modification de la vision, une blessure, ou un porteur de lentilles symptomatique — le jour même, pas demain.
Combien de temps dure une conjonctivite ?
La conjonctivite virale dure souvent une à deux semaines et guérit seule ; les cas bactériens se résolvent généralement plus vite une fois traités. Des symptômes qui s'aggravent, ou toute douleur ou modification de la vision, imposent de consulter plutôt que d'attendre.
Puis-je obtenir un collyre sans ordonnance au Japon ?
Certains collyres sont vendus sans ordonnance, mais le collyre approprié dépend de la cause — et le mauvais peut aggraver certaines affections. Demandez d'abord à un pharmacien ou à un médecin.
Puis-je continuer à porter mes lentilles ?
Non. Passez aux lunettes jusqu'à ce que l'œil soit totalement normal, et ne réutilisez pas les lentilles ni l'étui utilisés au début.
Quand ai-je réellement besoin d'un ophtalmologue ?
Toute douleur importante, vision diminuée ou floue, photophobie marquée, blessure, ou œil douloureux chez un porteur de lentilles. Cela nécessite un examen ophtalmologique en présentiel le jour même.
